Faktor yang Berhubungan dengan Outcome Pengobatan Tuberkulosis di Wilayah Kerja Puskesmas Lengkong Kabupaten Nganjuk

Abstrak

Latar Belakang: Tuberkulosis (TB) merupakan salah satu penyakit menular yang membutuhkan pengobatan jangka panjang dan kepatuhan pasien untuk mencapai keberhasilan terapi. Keberlangsungan pengobatan dapat berkaitan dengan berbagai faktor pasien dan lingkungan pendukung, termasuk pengetahuan, kepatuhan pengobatan, dukungan keluarga, dukungan Pengawas Menelan Obat (PMO), stigma, serta akses terhadap pelayanan kesehatan. Upaya meningkatkan keberhasilan pengobatan TB merupakan bagian dari penguatan kesehatan masyarakat dan mendukung pencapaian Sustainable Development Goals (SDGs), khususnya SDG 3 tentang kehidupan sehat dan kesejahteraan. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan dukungan keluarga, dukungan PMO, stigma, dan akses pelayanan kesehatan dengan outcome akhir pengobatan TB di wilayah kerja Puskesmas Lengkong Kabupaten Nganjuk. Metode: Penelitian ini menggunakan desain observasional analitik dengan pendekatan cross-sectional. Sampel penelitian terdiri dari 23 pasien TB yang tercatat di wilayah kerja Puskesmas Lengkong. Data pengetahuan, kepatuhan pengobatan, dukungan keluarga, dukungan PMO, stigma, dan akses pelayanan kesehatan dikumpulkan menggunakan kuesioner, sedangkan outcome pengobatan diperoleh dari rekam medis. Analisis deskriptif dilakukan terhadap seluruh variabel, sedangkan analisis bivariat terhadap outcome akhir dilakukan pada responden yang telah memiliki status akhir pengobatan menggunakan uji Fisher's Exact dengan tingkat kemaknaan α=0,05. Hasil: Sebagian besar responden berjenis kelamin laki-laki (73,9%). Sebanyak 22 responden (95,7%) memiliki pengetahuan baik dan 22 responden (95,7%) memiliki kepatuhan pengobatan yang baik. Dukungan keluarga dan dukungan PMO paling banyak berada pada kategori cukup, masing-masing 47,8%. Sebagian besar responden memiliki stigma rendah (73,9%) dan akses pelayanan kesehatan dalam kategori cukup (69,6%). Sebanyak 7 responden (30,4%) telah menyelesaikan terapi dengan berhasil, 3 responden (13,0%) mengalami kegagalan terapi, sedangkan 13 responden (56,5%) masih menjalani pengobatan atau pemantauan. Analisis bivariat dilakukan pada 10 responden yang telah memiliki outcome akhir dan menunjukkan tidak terdapat hubungan yang bermakna antara dukungan keluarga (p=1,000), dukungan PMO (p=1,000), stigma (p=0,475), maupun akses pelayanan kesehatan (p=1,000) dengan outcome akhir pengobatan TB. Kesimpulan: Pada responden yang telah memiliki outcome akhir, penelitian ini belum menemukan hubungan yang bermakna antara dukungan keluarga, dukungan PMO, stigma, dan akses pelayanan kesehatan dengan outcome pengobatan TB. Hasil tersebut perlu ditafsirkan secara hati-hati karena jumlah sampel relatif kecil dan 13 dari 23 responden (56,5%) masih menjalani pengobatan atau pemantauan sehingga belum memiliki outcome akhir. Penelitian selanjutnya disarankan melibatkan sampel yang lebih besar dan melakukan pengamatan hingga seluruh responden menyelesaikan periode pengobatan untuk memperoleh gambaran hubungan yang lebih kuat serta mendukung penguatan upaya pengendalian TB sebagai bagian dari pencapaian SDG 3.